Huisartsgeneeskunde

“Geen pil, maar een paprika helpt tegen diabetes”

Verschillende media schrijven deze week over leefstijladviezen voor patiënten met diabetes type 2, na het recente uitbrengen van een handleiding door de Vereniging Arts en Leefstijl “die huisartsen uitlegt hoe zij diabetespatiënten van de medicatie af kunnen krijgen”. “Een huisarts die geen pillen voorschrijft, maar de patiënt eropuit stuurt om groente en fruit te kopen. Dat gaat diabetespatiënten vaker overkomen.” aldus Trouw. RTL Nieuws schrijft “De standaard ‘oplossing’ voor mensen die diagnose diabetes type 2 kregen was tot voor kort: pillen slikken. Een nieuwe handleiding voor huisartsen brengt daar nu verandering in.” In een interview met NRC vertelt één van de initiatiefnemers van de handleiding dat ze denkt dat “50 tot 70 procent kan stoppen met pillen slikken”.
Er zijn inderdaad aanwijzingen dat een gezonde leefstijl bij patiënten met diabetes type 2 kan leiden tot het kunnen minderen of zelfs stoppen van medicatie. Maar of dat echt bij “meer dan de helft van de patiënten” het geval is, staat zeker niet vast. RTL Nieuws schrijft bijvoorbeeld zelf al over een praktijkvoorbeeld met veel aandacht voor leefstijl waarna uiteindelijk “bijna één op de vier patiënten zonder medicatie door het leven kon”. Dit is heel iets anders dan de “50 tot 70 procent” die de huisarts in NRC aanhaalt vanuit een schatting uit haar eigen praktijk. Die optimistische getallen berusten dus niet op wetenschappelijk onderzoek.
De media brengen het nieuws alsof het nut van een gezonde leefstijl een heel nieuw inzicht is. In de huisartsenrichtlijn diabetes type 2 staat dit echter al duidelijk beschreven: “Het nastreven van een betere leefstijl vormt de basis van de behandeling en blijft belangrijk gedurende het hele ziektebeloop”. De besproken handleiding zal dit nu weer extra benadrukken en kan huisartsen en praktijkondersteuners er zo nodig bij helpen.

Link naar nieuwsbericht: klik hier
Link naar originele bron: klik hier

“Aspirientje slecht voor gezonde senior”

NRC meldde vorige week dat “een aspirientje ter voorkoming van hart- en vaatziekten  de kans op een iets eerdere dood bij gezonde ouderen verhoogt”. Het nieuwsbericht is gebaseerd op een artikel dat verscheen in een Amerikaans wetenschappelijk tijdschrift.

Review door: redactie i.s.m. Gezondheid en Wetenschap
Link naar nieuwsbericht: klik hier
Link naar originele bron: klik hier

Lees meer

“Alzheimer veel sneller opgespoord met nieuwe bloedtest”

De NOS schrijft vanmorgen: “binnen een jaar is er een bloedtest waarmee de ziekte van Alzheimer eerder en gemakkelijker op te sporen valt dan nu”. Deze uitspraak zou zijn gedaan door een hoogleraar van het Amsterdam UMC. Volgens een persbericht van het Amsterdam UMC denkt de hoogleraar “binnen een jaar deze test, die de ziekte van Alzheimer aantoont, op de markt te hebben”. Het persbericht stelt zelfs dat de genezing van Alzheimer een “stap dichterbij” is. Uit de berichten is niet op te maken op welke onderzoeken de uitspraken zijn gebaseerd.
Het is belangrijk te benadrukken dat de ziekte van Alzheimer momenteel niet goed te behandelen en zeker niet te genezen is. Het ‘eerder opsporen van de ziekte’ zou daarom vooral betekenen dat te betreffende persoon eerder weet dat hij of zij de ziekte heeft. De hoogleraar hoopt dat een eerdere diagnose in de toekomst ook kan leiden tot betere behandeling, maar durft daar tegenover de NOS geen uitspraak over te doen.
De NOS tempert zelf de hoge verwachtingen: “In het onderzoek naar de ziekte van Alzheimer zijn al vaak hoopgevende ontwikkelingen gepresenteerd. Maar ondanks uitgebreid onderzoek en hoge investeringen hebben die patiënten uiteindelijk nog maar heel weinig gebracht.”
Het zal het komende jaar afwachten zijn of de genoemde test inderdaad beschikbaar komt, in hoeverre deze blijkt te werken en vooral of het inzetten van de test ook tot voordeel leidt voor de patiënt. Tot die tijd lijkt de hoopgevende berichtgeving erg voorbarig.

Link naar nieuwsbericht: klik hier
Link naar originele bron: klik hier

“Onderzoekers: ‘Veel zitten vergroot ook bij fitte mensen diabeteskans'”

Vorige week meldde NU.nl dat mensen “die als fit beschouwd worden (…) door veel te zitten een vergroot risico op diabetes lopen”. Het nieuwsbericht is gebaseerd op Maastrichts onderzoek.

Review door: redactie
Link naar nieuwsbericht: klik hier
Link naar originele bron: klik hier

Lees meer

“Pijnstiller diclofenac moet uit vrije verkoop wegens bijwerkingen”

Vorige week verscheen in het NRC een nieuwsbericht over de pijnstiller diclofenac. Het medicijn zou “meer hartproblemen en maagdarmproblemen dan soortgelijke pijnstillers als ibuprofen, naproxen en paracetamol” veroorzaken. Volgens Deense onderzoekers – die “het grootste onderzoek ooit naar de bijwerkingen van diclofenac” verrichtten – zou de pijnstiller daarom niet meer zonder doktersrecept verkrijgbaar moeten zijn.

Review door: redactie
Link naar nieuwsbericht: klik hier
Link naar originele bron: klik hier

Lees meer

“Jaarlijks honderd doden door negeren oproep uitstrijkje”

Vrijwel alle media schrijven begin augustus over de mogelijke risico’s van het negeren van bevolkingsonderzoek naar baarmoederhalskanker. Uit cijfers van het RIVM zou blijken dat jaarlijks ongeveer 120 tot 150 vrouwen die niet meededen aan het bevolkingsonderzoek, overlijden aan baarmoederhalskanker: “Een grove schatting is dat 70% van hen sterft als gevolg van het niet of te laat screenen”.
Het RIVM heeft op haar website een keuzehulp voor vrouwen die twijfelen of ze wel of niet mee moeten doen aan het bevolkingsonderzoek. Volgens verschillende artsen zou die uitleg echter te neutraal zijn en zou het RIVM meer op de risico’s moeten wijzen.
Eerder uitte het RIVM wel zorgen over de gebrekkige HPV-vaccinatie bij meisjes. Deze vaccinatie beschermt tegen het virus dat uiteindelijk baarmoederhalskanker kan veroorzaken.
Of de beide berichten aanleiding gaan geven tot meer uitleg over de risico’s van baarmoederhalskanker is nog niet duidelijk.

Link naar nieuwsbericht: klik hier
Link naar originele bron: klik hier

“Mogelijk nieuw middel ontdekt tegen kaalheid”

NOS.nl en RTL Nieuws schrijven dat Britse onderzoekers “mogelijk een middel hebben gevonden tegen kaalheid”. Het middel zou zijn gebaseerd op ciclosporine, een bekend zwaar medicijn met veel mogelijke bijwerkingen waaronder toename van haargroei. Voor het onderzoek werden haarzakjes gebruikt van mannen die een haartransplantatie ondergingen. Deze haarzakjes werden vervolgens in een laboratorium blootgesteld aan een middel dat lijkt op ciclosporine. Dit middel – dat eerder mogelijk werkzaam bleek bij botontkalking – zorgde op celniveau voor meer activiteit in de haarzakjes. De onderzoekers concluderen op basis hiervan dat het middel mogelijk een nieuw medicijn tegen kaalheid op kan leveren.
Zoals NOS.nl echter al terecht schrijft, is er eerst “klinisch onderzoek bij mensen nodig om te kijken of het middel veilig is en ook echt aanslaat”. Dit betekent dat er voorlopig nog geen nieuw medicijn tegen kaalheid beschikbaar is.

Link naar nieuwsbericht: klik hier
Link naar originele bron: klik hier

“Onderzoek: pillen én gesprek tegen depressie”

De Volkskrant schreef vorige week dat er “een nieuwe, verrassende manier” is gevonden ter bescherming tegen de terugkeer van een depressie. Dit zou blijken uit onlangs gepubliceerd onderzoek door onder andere het AMC, het VUmc, de Rijksuniversiteit Groningen en het Radboudumc.

Review door: redactie
Link naar nieuwsbericht: klik hier
Link naar originele bron: klik hier

Lees meer

“Optimisme over mannelijke pil na nieuw onderzoek”

RTL Nieuws schreef vorige week over een anticonceptiepil voor mannen. Aanleiding zijn recent gepresenteerde resultaten van een klein Amerikaans onderzoek.

Review door: redactie
Link naar nieuwsbericht: klik hier
Link naar originele bron: klik hier

Lees meer

“Verslaafd aan een pilletje voor het slapen”

NRC handelsblad schrijft over Nederlands onderzoek naar mensen die langdurig slaappillen gebruiken. Verslavingsarts Erik Paling vertelt in een interview met de krant over onderzoek naar mensen die ‘afhankelijk’ zijn van slaappillen. Uit de eerste resultaten van het onderzoek zou blijken dat langdurig gebruik van slaap- en kalmeringsmiddelen – ook wel bekend als ‘benzodiazepinen’ of ‘benzo’s’ – leidt tot “afname van intelligentie”, “vertraging in het denken” en “moeite met onthouden”. Bij het onderzoek wordt ook gekeken naar nieuwe manieren om mensen van de slaappillen af te brengen. Het onderzoek loopt nog tot eind 2018.
Dat benzodiazepinen verslavend zijn is al lang bekend. De Nederlandse Huisartsenrichtlijn beveelt daarom aan om deze middelen alleen in uitzonderingsgevallen en dan voor korte duur voor te schrijven. Desondanks zijn er nog altijd veel mensen afhankelijk van de middelen. Mogelijk kan het beschreven onderzoek meer inzicht geven in zowel de risico’s van het gebruik als manieren om met de middelen te stoppen.

Link naar nieuwsbericht: klik hier
Link naar originele bron: klik hier