Archief van juni 2020

“Vasten bij chemotherapie helpt tumoren te krimpen”

Vorige week berichtte het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) over de publicatie van resultaten van onderzoek naar het effect van vasten bij patiënten met borstkanker die chemotherapie krijgen. Opvallend genoeg schrijven daar verschillende Belgische, maar geen Nederlandse media over. De Leidse publicatie beschrijft het onderzoek waar een deel van het tv-programma Dokters van Morgen eind vorig jaar aandacht aan besteedde, wat door de ongenuanceerde toon van het programma tot verschillende vragen en reacties bij patiënten en artsen leidde (zie onder meer hier, hier, hier en hier) en waar Dokter Media met één van de onderzoekers over in discussie ging bij tv-programma Pauw.

Nu, ruim een half jaar later, zijn de resultaten van het onderzoek dus openbaar gemaakt. Uit de publicatie blijkt dat voor het onderzoek 131 vrouwen met een bepaalde vorm van niet-uitgezaaide borstkanker zijn verdeeld over twee groepen: één groep volgde enkele dagen tot aan een chemokuur een ‘vasten nabootsend dieet’, de andere groep at en dronk zoals gebruikelijk. Na afronding van meerdere chemokuren bleek op een controlescan van de borst de grootte van de tumor meer te zijn afgenomen bij vrouwen die het vasten nabootsend dieet volgden in vergelijking met de vrouwen die een normaal dieet volgden. Ook zagen de onderzoekers, door het beoordelen van bepaalde witte bloedcellen, een mogelijk gunstig effect van het dieet op de werking van de chemotherapie.
Een belangrijke kanttekening bij het onderzoek is dat maar een derde van de vrouwen die het vasten nabootsend dieet moesten volgen, dat vol wist te houden. Dat wekt de indruk dat het dieet in de praktijk misschien minder toepasbaar is dan de onderzoekers hopen. Ook is belangrijk om te benadrukken dat voor het onderzoek dus maar naar een selecte groep patiënten met een bepaalde vorm van borstkanker is gekeken, waardoor de resultaten niet zijn te vertalen naar patiënten met andere vormen van kanker.

De onderzoekers concluderen dat hun onderzoek vooral optimistisch stemt om de mogelijk gunstige effecten van vasten weer verder te onderzoeken. Zij benadrukken in het nieuwsbericht van het LUMC dat nog niet bekend is of het dieet ook daadwerkelijk leidt tot betere uitkomsten voor de patiënt en adviseren dus ook zeker niet dat patiënten nu op eigen initiatief moeten gaan vasten: ‘Hoewel de resultaten van de studie hoopgevend zijn, en een belangrijke stap op weg naar voeding als ondersteuning van therapie bij kanker, moet meer onderzoek onze resultaten bevestigen voordat we deze aanpak voor vrouwen met borstkanker kunnen aanbevelen’.

Geschreven door: de redactie
Link naar nieuwsbericht: klik hier
Link naar originele bron: klik hier

Zie voor meer informatie ook dit bericht van onze collega’s van Gezondheid en Wetenschap en ons eerdere bericht bij de uitzending van Dokters van Morgen over ‘het genezende effect’ van vasten bij reuma.

“Britten claimen vondst medicijn dat sterfte Covid-19 verlaagt”

Vrijwel alle media schrijven deze week over Brits onderzoek naar het medicijn dexamethason voor patiënten met een coronavirusinfectie (Covid-19). Sinds maart van dit jaar wordt in 175 Britse ziekenhuizen onderzoek gedaan naar mogelijk werkzame medicijnen tegen Covid-19. Patiënten krijgen allemaal de gebruikelijke zorg, maar sommige patiënten daarnaast ook één van zes verschillende extra behandelingen (waaronder bijvoorbeeld het veelbesproken hydroxychloroquine, dat niet werkzaam bleek). Uit het onderzoek zou nu blijken dat patiënten door behandeling met de sterkte ontstekingsremmer dexamethason een lager risico hadden om te overlijden aan de ziekte. Het betrof daarbij alléén patiënten die zo ziek waren dat ze extra zuurstof nodig hadden of op de intensive care beademd moesten worden. Vooral deze laatste groep patiënten bleek het medicijn het meest werkzaam: van de 100 patiënten die beademd moesten worden overleden er 41 zonder dexamethason tegenover 29 die het medicijn wel kregen. Voor patiënten die minder ziek waren had het medicijn geen meerwaarde.

De onderzoekers noemen hun resultaten een doorbraak in de behandeling van de patiënten die ernstig ziek worden door het coronavirus. Hun onderzoeksresultaten moeten echter nog wel openbaar worden gemaakt. Desondanks hebben verschillende andere onderzoekers en ook de Wereldgezondheidsorganisatie al enthousiast gereageerd op deze voorlopige resultaten. Als het medicijn, dat bovendien goedkoop is en al voor veel andere ziektes wordt gebruikt inderdaad zo werkzaam is als nu wordt gesteld, dan kan dat zeker een doorbraak genoemd worden. Het is op dit moment nog niet duidelijk of het medicijn ook in Nederland als vast onderdeel van de behandeling van Covid-patiënten die extra zuurstof of beademing nodig hebben wordt opgenomen.

Geschreven door: de redactie
Link naar nieuwsbericht: klik hier
Link naar originele bron: klik hier

Zie voor meer informatie ook dit bericht van onze collega’s van Gezondheid en Wetenschap

“Ernstige obesitas bij kinderen heeft vaak medische oorzaak”

In tegenstelling tot deze kop van Algemeen Dagblad blijkt ernstig overgewicht bij kinderen slechts in een klein deel van de gevallen een medische oorzaak te hebben. Veel vaker is het overgewicht een gevolg van een ongezonde leefstijl. Aandacht voor gezonde voeding en voldoende bewegen blijven daarom van groot belang om overgewicht bij kinderen te voorkomen.

Lees meer

“Onderzoek toont aan dat siliconen in borstimplantaten menselijke cellen doden”

EenVandaag en Radio1 berichten ongenuanceerd over schadelijke gezondheidseffecten van siliconen uit borstimplantaten. De suggesties dat er “al zoveel bewijs is voor schadelijkheid” en dat “een groot aantal van deze vrouwen ziek wordt” passen niet bij de conclusies van het onderzoek. Het blijft desondanks van belang de voor- en nadelen van borstimplantaten tijdig af te wegen.

Lees meer

“Longfonds: Gezondheid thuiszittende coronapatiënten schrikbarend slecht”

De NOS en Algemeen Dagblad schrijven dat ook patiënten die thuis (mogelijk) Covid-19 doormaakten soms verschillende klachten blijven houden, zoals vermoeidheid, hoofdpijn, spierpijn en moeite met lopen. Het onderwerp heeft de aandacht van verschillende artsenorganisaties; patiënten kunnen hun klachten bespreken met hun (huis)arts of voor meer informatie terecht op een speciale website van het Longfonds.

Lees meer

“Longfonds: Gezondheid thuiszittende coronapatiënten schrikbarend slecht”

Onder meer Algemeen Dagblad en de NOS schrijven over aanhoudende gezondheidsklachten die sommige patiënten ervaren na ziekte door infectie met het coronavirus (Covid-19). Uit een peiling uitgevoerd door het Longfonds en Ciro blijkt dat een groot aantal patiënten die thuis (mogelijk) Covid-19 doormaakten ook in de weken of maanden daarna nog verschillende klachten hebben, zoals vermoeidheid, hoofdpijn, spierpijn en moeite met lopen. Die bevinding wordt in de verschillende nieuwsberichten als ‘schokkend’ en ‘schrikbarend’ beschreven, waarbij de indruk wordt gewekt dat deze klachten bij het merendeel van alle patiënten zouden bestaan. Het is echter belangrijk op te merken dat de peiling is uitgevoerd specifiek onder mensen die langdurige klachten ervaren: het was dus geen algemene peiling onder álle coronapatiënten. Daarom is uit de cijfers niet op te maken welk deel van de patiënten nu wel of geen langdurige klachten houdt, het lijkt gelukkig waarschijnlijk dat een groot deel van de patiënten al snel na een infectie geen klachten meer ervaart.

Dat neemt niet weg dat de peiling de aandacht vestigt op een belangrijk probleem. De directeur van het Longfonds geeft dan ook aan dat de inzichten eraan kunnen bijdragen om deze patiënten beter te helpen, waarover het Longfonds in overleg is het ministerie van VWS. Het onderwerp heeft overigens al langer de aandacht van verschillende artsenorganisaties, zoals de Federatie Medisch Specialisten en het Nederlands Huisartsen Genootschap, die daarom enkele weken terug al een leidraad voor nazorg voor patiënten met Covid-19 hebben opgesteld.

Mensen die (mogelijk) Covid-19 hebben gehad en daar nog klachten van houden kunnen dit bespreken met hun (huis)arts, maar kunnen daarnaast voor meer informatie ook terecht op een speciale website van het Longfonds.

Geschreven door: de redactie
Link naar nieuwsbericht: klik hier
Link naar originele bron: klik hier

“Onderzoek toont aan dat siliconen in borstimplantaten menselijke cellen doden”

Verschillende media besteden aandacht aan onderzoek van de Nijmeegse Radboud Universiteit naar mogelijk schadelijke gezondheidseffecten van siliconen uit borstimplantaten. Onderzoekers hebben in het laboratorium kleine druppeltjes siliconen in contact gebracht met ‘gekweekte menselijke cellen’ en zagen dat siliconen ‘mechanismen kunnen activeren die kunnen leiden tot celdood’, wat weer zou suggereren ‘dat dit kan bijdragen aan de ontwikkeling van ziekte door borstimplantaten’. Die genuanceerde conclusies worden echter in berichtgeving door EenVandaag, onder meer op NPO Radio1, erg aangedikt. Daar wordt bijvoorbeeld over vrouwen met borstimplantaten gesteld dat “een groot aantal daarvan ziek wordt” en dat er al “zóveel bewijs is voor schadelijkheid”. Ook wordt de suggestie gewekt dat de resten van siliconen die na het overlijden van een patiënte werden gevonden het bewijs zijn voor haar doodsoorzaak.
Het is inderdaad al langer bekend dat siliconen uit implantaten zich door het lichaam kunnen gaan verspreiden, en dat vrouwen met borstimplantaten bijwerkingen kunnen ervaren. Het Nijmeegse onderzoek geeft nu ‘een eerste stap’ richting een mogelijke verklaring voor (een deel van) die bijwerkingen, maar levert – zoals de onderzoekers zelf ook opmerken – niet ‘het bewijs’ dat borstimplantaten schadelijk zijn.

Dat het een stuk genuanceerder ligt dan nu via EenVandaag en NPO Radio1 wordt gebracht, is ook te lezen in dit duidelijke persbericht van de Radboud Universiteit en dit nieuwsbericht in Trouw.

Het onderzoek benadrukt desondanks het belang van een goede afweging van de voor- en nadelen van borstimplantaten voorafgaand aan de ingreep. Vrouwen met borstimplantaten die klachten ervaren kunnen dat bespreken met hun arts.

Geschreven door: de redactie
Link naar nieuwsbericht: klik hier
Link naar originele bron: klik hier

“Ernstige obesitas bij kinderen heeft vaak medische oorzaak: ‘Ik ben blij dat het niet aan mij ligt'”

Algemeen Dagblad schreef onlangs dat ernstige obesitas bij kinderen vaak een medische oorzaak heeft. Het bericht komt voort uit onderzoek door het Erasmus MC en Amsterdam UMC dat onlangs werd gepubliceerd in een wetenschappelijk tijdschrift.

Een review door: Jasmijn Kerklaan, arts-onderzoeker kindergeneeskunde, Amsterdam UMC
Link naar nieuwsbericht: klik hier
Link naar originele bron: klik hier

Lees meer